Página de

127. Número de tarjeta profesional:

125. Número de identificación:

132. Número de Identificación Tributaria (NIT):

-

-

-

144. Número de Identificación Tributaria (NIT):

-

147. Fecha de nombramiento:

156. Número de Identificación Tributaria (NIT):

-

-

148. Tipo de documento:

124. Tipo de documento:

135. Fecha de nombramiento:

159. Fecha de nombramiento:

-

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

14. Buzón electrónico

152. Primer apellido

140. Primer apellido

128. Primer apellido

129. Segundo apellido

141. Segundo apellido

153. Segundo apellido

130. Primer nombre

142. Primer nombre

154. Primer nombre

131. Otros nombres

143. Otros nombres

155. Otros nombres

6. DV

133. DV

145. DV

157. DV

126.DV

12. Dirección Seccional

Revisor Fiscal Principal

Revisor Fiscal y Contador

136. Tipo de documento:

134. Sociedad o firma designada:

146. Sociedad o firma designada:

149. Número de identificación:

150. DV

151. Número de tarjeta profesional:

158. Sociedad o firma designada:

137. Número de identificación:

138. DV

139. Número de tarjeta profesional:

Revisor Fiscal Suplente

Contador

Espacio reservado para la DIAN

4. Número de formulario

Hoja 5

Formulario del Registro Único Tributario

001

Revisor Fiscal y Contador